Συμβουλές

1. Αποφύγετε να γίνετε υπέρβαρη. Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο του καρκίνου του μαστού μετά την εμμηνόπαυση, εκεί που χρονικά ο καρκίνος του μαστού εμφανίζεται πιο συχνά. Αποφύγετε την απόκτηση βάρους και προσπαθήστε να διατηρήσετε ένα δείκτη μάζας σώματος κάτω των 25.

2. Τρώτε υγιεινά. Αγκαλιάστε μια διατροφή πλούσια σε λαχανικά και φρούτα και φτωχή σε ζάχαρη, ποτά, επεξεργασμένους υδατάνθρακες και λιπαρά τρόφιμα. Επιλέξτε άπαχη πρωτεΐνη, όπως ψάρι ή κοτόπουλο στήθος και να τρώτε κόκκινο κρέας με μέτρο, αν όχι καθόλου. Τρώτε δημητριακά ολικής αλέσεως. Επιλέξτε φυτικά έλαια και όχι ζωικά λίπη.

3. Μείνετε σωματικά δραστήριοι. Η έρευνα δείχνει ότι η αυξημένη σωματική δραστηριότητα, ακόμα και όταν αρχίσει σε μεγάλη ηλικία, μειώνει το συνολικό κίνδυνο καρκίνου του μαστού κατά περίπου 10 έως 30 τοις εκατό. Το μόνο που χρειάζεται είναι μέτρια άσκηση σαν μια βόλτα 30 λεπτών με τα πόδια πέντε ημέρες την εβδομάδα για να πάρετε αυτή την προστατευτική δράση.

4. Πιείτε λίγο ή καθόλου αλκοόλ. Η χρήση αλκοόλ σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Οι γυναίκες θα πρέπει να περιορίσουν την πρόσληψη αλκοόλ.

5. Μην καπνίζετε. Η έρευνα δείχνει ότι το μακροπρόθεσμο κάπνισμα συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε ορισμένες γυναίκες.

6. Θηλάστε όσο μπορείτε περισσότερο. Οι γυναίκες που θηλάζουν τα μωρά τους για τουλάχιστον ένα έτος συνολικά έχουν μειωμένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού αργότερα.

7. Αποφύγετε τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Η ορμονική θεραπεία της εμμηνόπαυσης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για καρκίνο του μαστού. Αν πρέπει να πάρετε τις ορμόνες για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, να προτιμούνται τα νέας γενιάς σκευάσματα και περιορίστε τη χρήση τους σε λιγότερο από τρία χρόνια. Συμβουλευτείτε μας.

8. Κάντε προληπτικό έλεγχο. Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού ή φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης σας για να αποφασίσετε ποιο είδος της εξέτασης που χρειάζεστε και πόσο συχνά χρειάζεστε.

Αν είστε σε υψηλό κίνδυνο για καρκίνο του μαστού, όπως να είστε φορέας συγκεκριμένου γονίδιου π.χ. BRCA1 ή BRCA2, ή αν υπάρχει ισχυρό οικογενειακό ιστορικό για καρκίνο μαστού μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με άλλες επιλογές για εσάς, που μπορεί να περιλαμβάνουν:

Α Extra προβολές. Για μερικές γυναίκες, μαγνητική τομογραφία μαστών ή υπέρηχοι μαστών μπορεί να χρειαστούν.

Β Οιστρογόνα φάρμακα που μπλοκάρουν. Οι γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού ή οι οποίες είναι άνω των 60 ετών θα πρέπει να συμβουλεύονται το γιατρό τους σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα λήψης φαρμάκων πού μπλοκάρουν τα οιστρογόνα όπως η ταμοξιφαίνη, η ραλοξιφαίνη, και αναστολείς αρωματάσης.

Γ Προφυλακτική χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθούν οι μαστοί ή / και οι ωοθήκες. Στις γυναίκες αυτές μειώνετε ο κίνδυνος για καρκίνο του μαστού κατά 90 τοις εκατό. Είναι σαφές ότι οι επιλογές αυτές είναι οι πλέον κατάλληλες για τις γυναίκες σε πολύ υψηλό κίνδυνο.

1. Αν είστε άνω των 40 ετών, να κάνετε ετήσια μαστογραφία. Μία πρώτη μαστογραφία αναφοράς γίνεται στην ηλικία των 36. Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του μαστού προσφέρει την καλύτερη πιθανότητα για ίαση. Οι γυναίκες θα πρέπει να αρχίζουν την ετήσια μαστογραφία σε ηλικία 40 ετών.

2. Έχει σημασία η διάγνωση – επιλέξτε ένα εμπειρογνώμονα της μαστογραφίας. Πολλές μελέτες δείχνουν ότι οι γιατροί που ειδικεύονται στο μαστό είναι πιο ακριβείς στην ερμηνεία των εικόνων σε σύγκριση με τους γιατρούς με μικρότερη εμπειρία. Δώστε την μαστογραφία σας σε έναν γιατρό που εξειδικεύεται στην ανάγνωσή τους.

3. Επιλέξτε ψηφιακή μαστογραφία. Τα κέντρα που ειδικεύονται στην ψηφιακή μαστογραφία είναι καλύτερα για τις γυναίκες με πυκνό μαζικό ιστό και για τις γυναίκες ηλικίας κάτω των 50 ετών. Η ψηφιακή μαστογραφία κάνει καλύτερη ανίχνευση σε αυτές τις γυναίκες από ό, τι η κλασσική μαστογραφία.

4. Μην αναβάλλετε τον έλεγχο, λόγω δυσφορίας. Η μαστογραφία δεν πρέπει να είναι επώδυνη. Ο φόβος ότι η εξέταση θα είναι δυσάρεστη είναι ένας λόγος που οι γυναίκες αναβάλλουν συχνά μια μαστογραφία. Για να μειωθούν οι ενοχλήσεις, προσπαθήστε να προγραμματίσετε τις εξετάσεις μετά την μηνιαία περιόδο σας, όταν ο ιστός του μαστού είναι λιγότερο ευαίσθητός(5-12 ημέρα της περιόδου). Μπορείτε να ωφεληθείτε από τη λήψη ενός αντιφλεγμονώδους, όπως η ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη πριν από τη μαστογραφία σας. Πάνω απ ‘όλα, πείτε στον γιατρό σας για οποιαδήποτε ενόχληση που μπορεί να αντιμετωπίζετε.

5. Μην αναβάλλετε τον έλεγχο λόγω φόβου. Οι περισσότερες ανωμαλίες που βρίσκονται μετά από μια μαστογραφία δεν είναι καρκίνος. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις ενδέχεται να κληθούν πίσω για περαιτέρω εξετάσεις, όπως επιπλέον μαστογραφία ή υπερηχογράφημα, για να επιβεβαιωθεί ότι η περιοχή στην μαστογραφία είναι φυσιολογική ή όχι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μπορεί να σας ζητηθεί να επιστρέψετε για μια συνέχεια εξετάσεων.

7. Μάθετε το στήθος σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δείξει πώς να κάνετε αυτοεξέταση. Εάν παρατηρήσετε μια αλλαγή στο στήθος σας, όπως ένα εξόγκωμα ή πρήξιμο, ερεθισμό του δέρματος ή της μασχάλης, μιλήστε με το γιατρό σας.

8. Εκτός από τη μαστογραφία, κάνετε τακτική κλινική εξέταση του μαστού από τον γιατρό σας. Οι γυναίκες 40 ετών και άνω θα πρέπει να λαμβάνουν ετήσιες κλινικές εξετάσεις μαστού. Οι γυναίκες από 20 έως 40 ετών θα πρέπει να έχουν μια κλινική εξέταση του μαστού ως μέρος της περιοδικής εξέτασης της υγείας από έναν χειρουργό μαστού, τουλάχιστον κάθε δύο χρόνια.

9. Γνωρίστε τον κίνδυνο. Αν έχετε μέλη της οικογένειας που είχαν καρκίνο του μαστού, ειδικά μητέρα ή αδελφή, και αν είχαν καρκίνο του μαστού πριν φτάσουν στην εμμηνόπαυση, ενημερώστε το γιατρό σας, καθώς ο δικό σας κίνδυνος για καρκίνο μπορεί να είναι υψηλότερος από το μέσο όρο. Σε γυναίκες υψηλού κινδύνου συνιστάται ετήσια μαγνητική τομογραφία εκτός από μαστογραφία.

Γιατί, πότε και πού πρέπει να κάνουμε πρόληψη για το καρκίνο μαστού?

• Γιατί αν διαγνωστεί έγκαιρα θεραπεύεται σε σημαντικό βαθμό αφού μπορεί να επιτευχθεί έως και ίαση σε ποσοστό 90% για τα πρώιμα στάδια της νόσου!
• Γιατί μειώνεται η θνησιμότητα κατά 25-30% από τη νόσο αυτή εάν διαγνωστεί νωρίς!
• Γιατί είναι ο πιο συχνός καρκίνος στις γυναίκες! Στην Ελλάδα καταγεγγραμμένες περίπου 1.500 νέες περιπτώσεις ετησίως.
• Γιατί ο κίνδυνος για καρκίνο του μαστού αυξάνεται με την ηλικία (το 80% των περιπτώσεων αφορούν γυναίκες >50 έτων)
• Γιατί ο μοντέρνος τρόπος ζωής παχυσαρκία ,έλλειψη άσκησης, κάπνισμα, αλκοόλ, άγχος, τεκνοποίηση σε μεγάλη ηλικία κ.τ.λ) ενοχοποιείται για αύξηση της συχνότητας του καρκίνου γενικά καθώς και του καρκίνου του μαστού).
• Γιατί υπάρχει και ένα μικρό ποσοστό κληρονομούμενου καρκίνου του μαστού(5-10% των καρκίνων του μαστού είναι κληρονομικοί!)
• Γιατί η ιατρική εξελίσσεται και πρέπει να επωφελούμαστε από αυτό.

ΚΑΤΑΝΟΗΣΗ ΚΑΙ ΓΝΩΣΗ ΟΔΗΓΟΥΝ ΣΤΟ ΝΑ ΕΝΕΡΓΟΥΜΕ ΠΡΟΣ ΩΦΕΛΟΣ ΜΑΣ ΧΩΡΙΣ ΦΟΒΟ!!

Πότε?

• 20-30 ετών υπέρηχο μαστών ανά διετία
• 30-40 ετών υπέρηχο μαστών ανά έτος και ψηφιακή μαστογραφία στα 36 έτη(μαστογραφία αναφοράς)
• >40 ετών κάθε έτος ψηφιακή μαστογραφία και όπου χρειάζεται και υπέρηχο μαστών.
• >70 ετών κάθε δύο έτη ψηφιακή μαστογραφία.

Πού?

• Σε ειδικό κέντρο μαστού, είτε δημόσιο είτε ιδιωτικό,-με ιατρικό προσωπικό εξειδικευμένο για την διάγνωση και την αντιμετώπιση των παθήσεων του μαστού.

Τι είναι η αυτοεξέταση του μαστού?

• Γνωρίζουμε το μαστο μας!
• Ψηλάφηση μια φορά το μήνα χωρίς άγχος!
• Ανιχνεύουμε τυχόν αλλαγές!
• Παρατηρούμε ύποπτα σημάδια!
• Μιλάμε στους οικείους μας αν χρειαζόμαστε βοήθεια!Και ζητάμε επαγγελματική ιατρική γνώμη και φροντίδα!!!!
• ΟΧΙ ΦΟΒΟ καθώς είναι ο μεγάλος εχθρός της υγείας μας!

ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΩΜΑΤΑ

• Αιματηρό έκκριμα θηλής
• Εισολκή θηλής
• Εισολκή δέρματος μαστού
• Δέρμα πάνω από ογκίδιο που μοιάζει με φλούδα πορτοκαλιού
• Αλλαγή του σχήματος του μαστού
• Αλλαγή στο μέγεθος και την υφή του μαστού
• Σκληρό ανώδυνο ογκίδιο που μεγαλώνει και επιμένει.

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΟΥ ΔΕΝ ΜΕΤΑΒΑΛΛΟΝΤΑΙ

• Το φύλο:100 φορές πιο συχνά παρουσιάζεται καρκίνος στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
• Η ηλικία>50 ετών (το 80% των περιπτώσεων καρκίνου μαστού)
• Η ύπαρξη μεταλλαγμένου γονιδίου BRCA1 ή BRCA2
• Η ύπαρξη θετικού οικογενειακού ιστορικού(πρώτου βαθμού συγγενείς)
• Το ατομικό ιστορικό(ασθενής που έχει νοσήσει στο παρελθόν έχει τετραπλάσιο κίνδυνο να νοσησει στον ίδιο ή στον άλλο μαστό)
• Πρόωρη εμμηναρχή και καθυστερημένη εμμηνόπαυση.
• Προηγηθείσα ακτινοθεραπεία σε νεαρή ή εφηβική ηλικία στο θώρακα για άλλη κακοήθεια.

• ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΟΥ ΜΕΤΑΒΑΛΛΟΝΤΑΙ (ΣΧΕΤΙΚΟΙ ΜΕ ΤΟΝ ΤΡΟΠΟ ΖΩΗΣ

Κάτοικοι πόλεων >κίνδυνο από κατοίκους χωριών.
Ατεκνία ή πρώτο παιδί μετα τα 30 έτη.
Θηλασμός προστατευτικός.
Κατανάλωση οινοπνεύματος σε ημερήσια βάση>1,5 φορά τον κίνδυνο.
Μόλυνση του περιβάλλοντος.
Κάπνισμα.


ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ (SCREENING PROGRAM)

Στις περισσότερες Ευρωπαικές χώρες υπάρχει εθνικό πρόγραμμα ελέγχου των γυναικών με αυτόματη κλήση για ετήσια ή ανά διετία μαστογραφία με σκοπό την ανίχνευση όσο το δυνατόν μικρότερων αλλοιώσεων των μαστών. Οι γυναίκες στην Ελλάδα που πηγαίνουν για ετήσια μαστογραφία χωρίς να έχουν σύμπτωμα αγγίζουν το μικρό ποσοστό γύρω 15-20 ενώ στις περισσότερες Ευρωπαικές χώρες φτάνει το 60%!!!!
Το όφελος είναι μεγάλο για τις γυναίκες εκείνες που ανιχνεύονται μαστογραφικά βλάβες του μαστού που είναι μη ψηλαφητές και άρα κάτω< από 1 cm.




ΔΙΑΓΝΩΣΗ-ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Το ιδεώδες είναι και οι τρείς παραπάνω ενέργειες να εκτελούνται από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό ακτινολόγο-χειρουργό μαστού –ογκολόγο και όπου χρειάζεται και πλαστικό χειρουργό.

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

• Κλινική εξέταση
• Ψηφιακή μαστογραφία
• Υπερηχογράφημα μαστών
• Μαγνητική τομογραφία μαστών
• FNA παρακέντηση με λεπτή βελόνη
• CORE BIOPSY βιοψία ιστού
• Ανοικτή βιοψία
• Ογκεκτομή
• Εκτομή αποτιτανώσεων μετά εντοπισμό με σύρμα HOOK

ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Εξατομικευμένη σε κάθε ασθενή ,χειρουργική αντιμετώπιση η οποία ακολουθείται από ογκολογική θεραπεία και ακτινοθεραπεία όπου χρειάζεται.Η υποστήριξη των ασθενών πρέπει να είναι μεγάλη και κατάλληλη καθώς και αντάξια του γυνακείου φύλου που με υπομονή και φροντίδα γεννά και μεγαλώνει νέους ανθρώπους.